Все более популярными становятся хирургические процедуры для омоложения влагалища. В США количество операций в 2020 году выросло на 64% по сравнению с 2019 годом. Публично эта тема часто не обсуждается, что заставляет женщин очень долго откладывать визит к врачу из-за чувства стыда. Однако в последнее время все больше и больше женщин приходят в клиники с из-за страданий, вызванных проблемами в интимной зоне.

Омоложение влагалища с помощью вагинальных нитей

Старение влагалища

Как и лицо, интимная область подвержена типичным возрастным признакам. С возрастом кожа теряет свою подтянутость и эластичность даже в интимной области. Кожа становится более сухой и женщина испытывает зуд. Наружные половые губы теряют жировую ткань и выглядят впалыми и пустыми. Внутренние половые губы кажутся длиннее, а вход во влагалище растягивается.

После родов, к моменту наступления менопаузы изменяется область половых органов. Синдром широкого влагалища вызывает недержание мочи, атрофические процессы приводят к снижению влажности и боли во время полового акта (дизапареуния). Расширение влагалищного входа, будь то сам процесс родов или эпизиотомия, может уменьшить ощущение сексуального удовольствия женщины, кроме того, инфекции в интимной области становятся более распространенными.

Анатомия области промежности

Промежность называется областью между анусом и задней стенкой половых губ. Помимо очень хорошо иннервированной кожи, промежность в основном состоит из мышц, относящихся к мышцам тазового дна.Эпизиотомия (разрез промежности) - это разрезание промежности во время родов, чтобы сократить продолжительность родов, тем самым минимизируя возможные осложнения для нерожденного. 

Можно выделить три типа эпизиотомий:

• Срединная эпизиотомия вдоль средней линии (перинеи рафа) в направлении ануса
• Медиолатеральная эпизиотомия выполняется от средней линии под углом 45. При этом M.bulbospongiosus и M.transversus perinei superficialis будут перерезаны.
• Боковая эпизиотомия (устаревший метод)

Эпизиотомия должна проводиться только по четким показаниям.

Проблемы после эпизиотомии

Перерезание мышц промежности может вызвать много проблем. В основном пациенты жалуются на снижение сексуального удовлетворения, дисмикробность, выделения из влагалища или сухость влагалища и боль во время секса. Более 18% пациенток жалуются на ухудшение своего дискомфорта после хирургической подтяжки влагалища.

Методика сужения влагалища вагинальными нитями

Методика Vaginal Narrower, может помочь решить эти проблемы. С помощью этой методики в ткани влагалища вводятся вагинальные нити Дермафил, которые стягивают стенки влагалища, и закрывают широкую половую щель. Процедуры выполняется амбулаторно, под местной анестезией, поэтому сразу после процедуры малоинвазивной перинеопластики пациентка может вернуться к обычной повседневной жизни. Нити со временем дерградируют и распадаются, но в местах соединения запускается процесс образования фиброзной ткани, которая как корсет удерживает стенки влагалища вместе. 

Сужение влагалища может решить некоторые из этих очень неприятных проблем простым способом. Цель состоит в том, чтобы снова сузить и подтянуть вагинальный интроитус. Так можно избежать классической подтяжки влагалища, которая часто сопровождается нарушениями и длительным заживлением ран. Благодаря особому материалу и простой, минимально инвазивной технике процедуру можно выполнить амбулаторно. Данный метод предназначен не только для улучшения эстетики интимной области, но и для реконструкции функциональности области половых органов, что обеспечивает новое ощущение жизни, как в сексуальной сфере, так и в повседневной жизни.

Сужение влагалища имеет два эффекта: так называемый мгновенный эффект, который приводит к реконструкции области промежности в результате механического натяжения нити, и эффект оживления, вызванный фиброзацией, возникающей при растворении нити. Таким образом, длительный, стабильный результат может быть гарантирован даже в течение продолжительного времени после полного растворения нити. Вагинальные нити имеют сертификацию CE и производится в Италии, компанией Promoitalia. Нити на 100% изготовлены из биосовместимого капролактонного полимера. Это двунаправленная нить с сходящимися насечками. На обоих концах нити есть прямая игла длиной 6см толщиной 26G. Срок годности нити составляет около 9-15 месяцев.

Показания к применению нитей для вагинального сужения

Самая большая группа женщин-пациенток - это матери, у которых были проблемы с родами. Часто во время родов у них появляются разрывы или разрываются мышцы промежности. Часто при этом повреждается вульва или вагинальный канал. При естественных родах более 57% женщин получают эпизиотомию.Вторая очень благодарная группа пациентов - женщины в постменопаузе, страдающие сухостью влагалища, атрофией тканей, стрессовым недержанием мочи или размягчением тазового дна или тазового дна соответственно. страдает влагалище.Меньшая группа пациенток просто хочет улучшить внешний вид интимной зоны.

Процесс лечения и последующее лечение

Лечение может проходить в процедурной комнате обычной клиники. После тщательной дезинфекции и тампонады ануса и влагалища марлей, смоченной в октенисепте, проводится предоперационная маркировка последующих точек входа и выхода нити. После этого точки входа и выхода анестезируют 1%-ным ксилокаином с адреналином. После короткого периода необходимого для действия анестезии 1-4 нити в зависимости от степени повреждения промежности вводятся в размеченные точки.

Очень важно, чтобы нить была вставлена в правильный слой (мышцы) и не повредила ни слизистую оболочку влагалища, ни задний проход. Два конца нити завязываются в конце и погружаются под кожу. Швы на коже, как правило, не нужны. Для последующего лечения важна интимная гигиена, особенно после посещения туалета. Рекомендуется 5-дневная пероральная антибиотикотерапия. Пациентке разрешается свободно двигаться сразу после процедуры, но она должна воздерживаться от занятий спортом в течение 6 недель. Как только область промежности перестанет болеть под нагрузками, пациентка может снова вернуться к нормальной половой жизни.

Побочные эффекты и осложнения

Основным риском в этой области, безусловно, является инфекция, но при тщательном лечении она встречается очень редко. Если все же возникает инфекция, следует перейти на внутривенную антибиотикотерапию. Удаление нити, как правило, не требуется. Чувствительность и дискофортные ощущения, которые длятся немного дольше, обычно исчезают через несколько недель самостоятельно. В качестве перорального обезболивающего препарата рекомендуются ибупрофен, вольтарен или мексален. Редко пациенты сообщают, что чувствуют нити под кожей. Чтобы избежать этой проблемы, очень важно снова и снова контролировать положение нити при их вставке. Травмы заднего прохода могут закончиться очень неприятным ректовагинальным свищом, и поэтому их следует избегать. Сдвиг нитей обычно происходит только при чрезмерной нагрузке на пациентку в первые дни и недели. Поэтому тщательное разъяснение послеоперационного восстановления крайне необходимо и лучше всего передать инструкции в письменной форме. До сих пор не было зафиксировано информации о непереносимости нитей или аллергии.

Дополнительные меры для омоложения интимной зоны

Лечение вагинальным сужением может очень хорошо сочетаться с дальнейшими мерами по омоложению интимной области. Очень популярно сочетание с уменьшением половых губ или увеличением наружных половых губ с помощью собственной жировой ткани, а также дополнительное омоложение влагалища с помощью радиочастотной или лазерной терапии. Кроме того, лечение PRP может проводиться на том же сеансе или вскоре после него для дальнейшего моложения.

Заключение

По сравнению с классической перинеопластикой, сужение влагалища имеет то преимущество, что техника очень быстра и минимально инвазивна, поэтому выполняется в процедурном кабинете. Для процедуры не нужна общая анестезия и внутривенные антибиотики. Пациентка может вернуться домой сразу после процедуры и восстановиться полностью через 1-2 дня. Кроме того, уровень побочных эффектов значительно ниже. Эта техника может помочь многим женщинам без особых усилий улучшить эстетику и функциональность в интимной сфере.